14 de diciembre de 2013

Embarazo Mes a Mes

 

Primer mes.

Es muy difícil conocer el día exacto en el que se produce la fecundación, el primer mes de embarazo se calcula a partir del primer día de la última regla (FUR), pero se ajustará la fecha con la ecografía de las 11-12 semanas.
MUY IMPORTANTE: Medidas higiénicas en este primer mes.
Madre: Va a experimentar mayor cansancio y somnolencia, orina más. Comienza el crecimiento uterino.
Bebé: Empieza a formar algunos órganos, extremidades, placenta y cordón umbilical.

Segundo Mes.

En el segundo mes de gestación suelen mantenerse los signos y síntomas que ya se manifestaron al principio del embarazo, como el cansancio o las náuseas y vómitos.
Control sanitario:
1ª Visita: En esta primera consulta se realiza la historia clínica, datación, exploración física.
Se solicita la 1ª analítica, que contiene control de sangre, orina y un cribado de enfermedades infecciosas como VIH, hepatitis, toxoplasma, sífilis...

Madre:
Náuseas y vómitos.
Pechos más tensos y sensibles.
Caderas empiezan ensancharse.

Bebé:
Se cierra el tubo neural.
Se forman las orejas, los párpados, la nariz y la boca.
Se forman los dedos y las muñecas.
Se forman el sistema nervioso y muscular.
Se desarrollan el estómago, la vejiga y el recto.

Tercer Mes.

Madre:
Desaparecen las náuseas.
Aparece la “tripita”.
Se inflaman las encías y los tobillos.
Aparecen manchas en la cara o en el abdomen.


Bebé:
Se perciben sus latidos (120-160 por minuto).
El sistema nervioso ya está formado.
Mueve piernas y brazos.
Expulsa orina al líquido amniótico.

Control Sanitario:
Ecografía Semana 12, donde valoramos:
Latido fetal.
Se miden: cabeza, abdomen, fémur.
En este control también se realiza el cribado combinado cromosomopatías. (Triple Screening).

Cuarto Mes.

Entramos en el segundo trimestre y dejamos atrás los meses más críticos para la evolución del embarazo (las probabilidades de aborto se reducen).
Esta etapa se caracteriza por la estabilidad, la adaptación y la seguridad.
Se percibe al bebé, y el abdomen no es lo suficientemente grande como para provocar grandes molestias.
También aumenta el deseo sexual.
Madre:
Se empieza a disfrutar el embarazo.
Aparecen calambres musculares nocturnos.
Aumenta el ardor de estómago, por lo que se recomienda no realizar comidas muy abundantes, sino más tomas de menor cantidad.

Bebé:
Se acaba de formar completamente la placenta.
Una capa fina de pelo (lanugo) recubre su piel.
Los rasgos de la cara están más definidos.
Oye la voz de su madre.

Quinto Mes.

Madre:
Empieza a notarse el bebé, especialmente durante la noche, al estar acostada.
El tamaño del útero mayor y a partir de la semana 20 aumenta 1 centímetro por día.
Aparecen estrías por el estiramiento de la piel.
Pesadez de piernas e hinchazón de tobillos.
Bebé:
Acelera el crecimiento: aparece grasa bajo la piel.
Desarrollo útero / descendimiento téstículos.

Control Sanitario:
ECOGRAFÍA 20 semanas.
Es la más importante y detallada.
Correspondencia tamaño – gestación.
Situación placenta.
Cordón umbilical.
Líquido amniótico.
BÚSQUEDA MALFORMACIÓN, aquí se intenta descartar malformaciones que no han podido verse en los controles anteriores.

Sexto Mes.

El aumento de la barriga es considerable y el centro de gravedad del cuerpo se desplaza hacia delante. Para compensar este cambio, la espalda presenta una mayor curvatura y se tiende a separar las piernas para conseguir una mayor base de sustentación.
Madre:
Dificultad para respirar. Se aconseja domir acostada hacia un lado.

Dolores de espalda.
Aumenta ardor de estómago.

Bebé:
Aumento de peso.
Abre y cierra los ojos.
Escucha diferentes sonidos.
Movimientos a diario.
Control Sanitario:
Analítica 2º Trimestre. En estos resultados, es muy frecuente encontrar una ligera anemia materna.
Se realizará el Test O' Sullivan en la semana 24 para el cribado de diabetes gestacional.

Séptimo Mes.

La etapa final del embarazo se inicia con la sensación de tranquilidad del segundo trimestre pero, a medida que se acerca la fecha prevista del parto, vuelven a surgir temores sobre cómo irá el parto o si el niño tendrá cualquier problema.
Te sientes “pesada” y se suele producir un descenso de las relaciones sexuales.
Madre:
Si no se previenen con una correcta hidratación, las estrías serán más evidentes. Aparte de un correcto aporte de líquidos, es recomendable utilizar cremas hidratantes a diario.
Puede aparecer insomnio.
Se producen calambres en las piernas, sobre todo de noche.
Aparecen hemorroides. Para evitarlas o disminuirlas, hay que aumentar el consumo de fibra alimentaria, beber abundantes líquidos, evitar estar de pie o sentada por largos períodos de tiempo, entre otras recomendaciones.

Bebé:
Sigue acumulando grasa y aumenta su masa ósea.
Responde a estímulos de luz y sonido.
Se sitúa cabeza abajo, preparándose para el parto.
Control Sanitario:
Aquí comenzamos la Educación Maternal.
Vacunación Anti- D para RH NEGATIVAS (semana 28). Ver: Vacuna Anti-D

Octavo Mes.

El crecimiento uterino es tan marcado que se produce la compresión sobre la vejiga, por lo que la urgencia para orinar es cada día más marcada. Esta compresión también se produce sobre el recto, y puede agravar el estreñimiento, las hemorroides y las varices.
Madre:
Continúan los dolores de espalda, los ardores y la sensación de dificultad para respirar.

El abdomen se pone duro y el útero empieza a manifestar contracciones.

Bebé:
Ya está cabeza abajo (posición cefálica).
Gana la mayor parte del peso.
Recibe defensas (anticuerpos) de la madre.
Se mueve a diario y sus patadas son más evidentes.
Control Sanitario:
Analítica 3º Trimestre, donde valoraremos la coagulación sanguínea para la analgesia epidural, entre otros. También se realizará cribado de Estreptococo Grupo B con un exudado vagino-rectal.
Ecografía Semana 32. Aquí veremos:
Colocación.
Placenta.
Crecimiento – Peso aproximado.

Noveno Mes.

Madre:
Las molestias similares al octavo mes, pero más intensas.
El útero alcanza la parte inferior del esternón y las contracciones aumentan en frecuencia e intensidad.
La cabeza del feto se encaja más en la pelvis, sensación de presión, a veces con dolor.

Bebé:
A partir de la semana 37, el feto a término: su desarrollo es completo y está capacitado para vivir fuera del útero materno.
De la semana 37 a la 40, las visitas de control pasan a realizarse cada una o dos semanas.
Tras la semana 40, se realizan de 1 a 3 visitas de seguimiento por semana.
En las últimas semanas, el abdomen baja un poco y es más fácil respirar, pero aumentarán las molestias a nivel inguinal y lumbosacro (parte baja de la espalda).
El feto se va introduciendo en la pelvis





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